aGLP1 contre l'obésité : restez dans les clous !
Depuis le 23 juin 2025, les analogues du GLP-1 indiqués dans le traitement de l’obésité (Wegovy [sémaglutide], Mounjaro [tirzépatide], Saxenda [liraglutide]) peuvent être prescrits par le médecin généraliste, si l’IMC initial est à 30 kg/m² ou même à 27 avec une comorbidité.
Vigilance :
- Ces médicaments sont des traitements de seconde intention, à prescrire en cas d’échec de la prise en charge nutritionnelle, en association avec un régime hypocalorique et une activité physique
- Ils ne sont pas remboursés par l’Assurance Maladie pour l’indication de l’obésité : ils ont une AMM mais pas d'ITR (indication thérapeutique remboursable)
- Leur utilisation pour une perte de poids à des fins esthétiques (sans obésité ou surpoids avec comorbidités) est inappropriée et la posssibilté d'effets indésirables rend la balance B/R défavorable
- Interdiction stricte : Les aGLP-1 remboursés pour le diabète (destinés aux patients diabétiques) ne doivent pas être prescrits pour traiter l’obésité. Cette pratique est dangereuse et expose à des risques et des sanctions
Surveillance renforcée : L’ANSM maintient une vigilance accrue sur ces médicaments, avec des investigations en cours sur des signaux de sécurité (ex. neuropathie optique, interactions avec la contraception).
Les médecins sont invités à déclarer tout effet indésirable aux centres régionaux de pharmacovigilance.
Pour plus d’informations, consultez les RCP
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