Actualité

Santé publique

Pour un été au frais

 
L’Organisation Mondiale de la Santé estime que le changement climatique est la plus grande menace du 21è siècle.
Il entraîne et entraînera, entre autres, des vagues de chaleur de plus en plus longues et fréquentes.

 

Durée et intensité des vagues de chaleur onservées et attendues en France si les émissions de gaz à effet de serre ne diminuent pas* 

*Selon le scénario RCP 8.5 du Giec, Groupe intergouvernemental d’experts sur l’évolution du climat. 
La taille des bulles traduit la sévérité de la vague de chaleur.
 
Tout l’hémisphère Nord a été particulièrement touché en 2018, avec une estimation de 1600 décès sur le territoire national.
 
Pour mémoire en 2003 la canicule avait fait plus de 15 000 morts. Le premier plan canicule a été mis en place l’année suivante, en 2004.
Les conséquences les plus graves pour la santé, notamment le coup de chaleur, la déshydratation et l’hyponatrémie,  peuvent aboutir à des malaises, des hospitalisations et des décès.
Les médecins généralistes, ont un rôle essentiel à jouer tant dans la prévention que tout au long des épisodes de vagues de chaleur.
Comment atténuer les effets du réchauffement climatique et s’adapter aux changements? Quelles actions possibles pour les médecins généralistes?
 

Contrer les effets des vagues de chaleur

 

Identifier les personnes vulnérables:

  • Personne âgées,
  • nourrissons,
  • personnes handicapées,
  • personnes atteintes de maladies chroniques,
  • personnes isolées dépendantes,
  • personnes précaires,
  • travailleurs exposés à la chaleur,
  • femmes enceintes
 
La vie urbaine est également un facteur aggravant du fait de la constitution possibles d’îlots de chaleur*, ainsi que de l’association plus fréquente avec la pollution atmosphérique.
 
« En ville, les activités humaines produisent de la chaleur, qui s’échappe difficilement du fait d’un habitat dense. Ce phénomène, appelé îlot de chaleur urbain, conduit à une température en ville plus importante que celle des campagnes environnantes. L’écart peut atteindre 10°C à Paris. Ceci rend les villes très sensibles aux canicules. »
(S’adapter à la chaleur dans un contexte de changement climatique-Santé Publique France, Avril 2019)
 

Inciter les personnes vulnérables à se faire recenser auprès de leur mairie

L’objectif est de permettre l’intervention ciblée des services sanitaires et sociaux auprès des personnes recensées en cas de déclenchement du plan d’alerte et d’urgence.
 

Connaître les principaux signes d’alerte

 

Coup de chaleur : fièvre>39°c, peau rouge, diminution de la sueur, céphalées,nausées, vertiges, confusion
Déshydratation : crampes, soif intense, sécheresse cutanée et muqueuse,  oligurie, perte de poids, fatigue extrême, troubles de la conscience
Attention à l’hyponatrémie : asthénie, nausées, troubles neuropsychiques – y penser chez les patients dont l’équilibre hydro-électrolytique peut-être facilement perturbé : personnes âgées, patients ayant des maladies chroniques, patients traités par diurétiques ou psychotropes …
 
Ces différents signes d’alerte peuvent coexister ; Pour plus de précisions consulter les "Recommandations en cas de canicule"  (Ministère de la santé et des solidarités)
 

Informer sur les mesures à adopter en cas de forte chaleur

 
 
Le numéro est mis en place dès le niveau 1 du plan canicule (veille saisonnière, correspondant à une couleur verte sur la carte de vigilance météorologique); Ce niveau est activé automatiquement du 1er juin au 31 août de chaque année. En cas de chaleur précoce ou tardive, la veille saisonnière peut être activée avant le 1er juin ou prolongée après le 31 août
 
 

AGIR POUR LA SANTÉ PLANÉTAIRE

 
 
 
La santé planétaire permet de caractériser les liens entre les perturbations environnementales d’origine humaine et les impacts de ces perturbations en terme de santé publique.
 
Les propositions qui suivent permettent de s’inscrire dans une démarche globale et durable.
Ces propositions s’inspirent, notamment, de la « déclaration appelant les médecins généralistes à s’engager pour le climat » publiée par l’organisation mondiale des médecins généralistes (WONCA) en mars 2019
 

Adapter son cabinet médical

Favoriser la fraîcheur (par exemple volets fermés du côté exposé, aération la nuit, stores occultants ...), mettre de l’eau à disposition.
Mais aussi dans un objectif plus durable : ampoules à économie d’énergie (qui permettent également de limiter directement la production de chaleur), choix du fournisseur d’énergie favorisant les énergies vertes, recyclage, choix des transports, régime alimentaire durable (diminution de la consommation de protéines animales notamment)… 
 
Faite le point sur votre empreinte écologique avec Doc’Durable
 

Information et éducation des patients

Affichage et information en salle d’attente, formation adaptée des accueillants, développement d’actions d’éducation thérapeutique (infirmière Asalée, projets de territoire), alertes dans le logiciel métier pour repérer les personnes vulnérables et leur aidants…
 

Participer aux efforts de coordination sanitaire de son territoire

En commençant par le travail en équipe autour du patient, la participation à des formations pluriprofessionnelles…
 

Soutenir les projets communautaires

Par exemple les projets permettant de diminuer les températures urbaines (toits végétaux, accroissement des espaces verts…)
 

Soutenir les projets de protection des personnes vulnérables

Accès à la couverture sociale, projets associatifs …
 

Montrer l’exemple

Toujours à sa mesure et à son rythme, tant dans sa vie personnelle que professionnelle, en revendiquant son engagement et son action
 
 
MG France s’engage pour accompagner les médecins généralistes et leurs patients dans la lutte contre le réchauffement climatique
Agir pour la santé planétaire,
c’est permettre de limiter aujourd’hui l’impact des vagues de chaleur, et demain leur intensité
 
 
SOURCES – Pour aller plus loin
 
 
 
Rapport 2018 du Compte à rebours sur la santé et le changement climatique du Lancet : une influence sur la santé des populations pour les siècles à venir, The Lancet countdown, 2018 
Dossier thématique Chaleur et santé, Santé Publique France
S’adapter à la chaleur dans un contexte de changement climatique, Santé Publique France
Canicules et fortes chaleurs, ministère des solidarités et de la santé 
Travail et fortes chaleurs en été, INRS,
Le recensement des personnes à risque, ministère des solidarités et de la santé 
Vigilance météorologique, météo france
Carte des risques majeurs par département, site du gouvernement 
Canicules et fortes chaleur : adaptez les bons réflexes, INPES – Santé Publique france 2018 
Recommandations en cas de canicule, Ministère des solidarités et de la santé
Fortes chaleurs : prévenir les risques sanitaires chez la personne âgée. Santé publique France, Repères pour votre pratique, mars 2015
Canicule et produits de santé, ANSM, 2017  
Canicule – Hyponatrémie : recommandations pour les populations à risque
WONCA Working Party – environnement 
17 Objectifs de développement durable, O.N.U., 2015 
Collège Ontarien des medecins de famille : des solutions vertes au bureau 
Santé Durable : cahier des charges du développement durable en cabinet, Julie Legrand(2019) santedurable.net
Doc’Durable : développement durable facile dans mon cabinet médical, 2018, doc-durable.fr
 

 

COMMUNIQUÉ DE PRESSE

 Lombalgie commune aigue :
le bon soin pour une autonomie conservée


Le Collège de la Médecine Générale a participé activement à l’élaboration de la campagne nationale, lancée le 16 novembre 2017 par l’Assurance maladie, en direction du grand public, des professionnels de santé, et des employeurs.

Deux mots qui jettent le trouble dans la sphère politico-médiatique, l’espace de quelques semaines.
Le Médiator®, la grippe H1N1, l’aluminium des vaccins, le Lévothyrox®…

L'hiver vient et la campagne de vaccination antigrippale est lancée.

 

COMMUNIQUÉ DE PRESSE

Vaccination antigrippale :
les médecins généralistes informent leurs patients


Le Ministère de la Santé lance la campagne annuelle de vaccination contre la grippe.

logo-mgfrance

Premier syndicat de médecins généralistes, a été créé en 1986 par la fédération de syndicats départementaux avec pour objectifs : la revalorisation de la Médecine Générale, des soins de qualité accessibles à tous et faire de la médecine générale une spécialité reconnue

Sites associés

MG Form
La formation du Généraliste

France AGA
Association de Gestion Agréée
des professionnels de santé

Medsyn
La télétransmission en
toute quiétude