Retour sur les 2 ateliers Médecin traitant. LGM 2019
Un questionnaire demandant les qualités attendues du MT par les patients a été retourné par 14 médecins représentant 185 patients.
147 patients demandent de l’écoute
57 de la disponibilité
42 de la compétence, connaissance
Et ensuite de nombreuses demandes sur diagnostic, suivi, traitements
J’ai essayé de classer les retours des ateliers
Tout d’abord, ce qu’ils ne veulent plus :
Ni assistante sociale, ni prêtre
Ni MG de pièces détachées
Ni distributeur de bons pour le spécialiste, de papiers, de certificats, de médicaments…
Ni un produit de consommation
Ni la bonne à tout faire
Ni le bon à rien qui sert à tout
Ni la secrétaire de la CPAM, du médecin du travail pour le lumbago, médecin conseil du médecin conseil, pédiatre de garde, urgentiste de relai, prescripteur des antibiotiques du chirurgien-dentiste : donc pas adjoint administratif
Ni régularisation des ordonnances
Ni adjoint de l’ostéo, chiro…
Ni être le dernier au courant : TS, décès…
Acquisition de nouvelles compétences pour le MT
Écho, dermato, SAS avec valorisation financière en regard
Chef d’entreprise
Reconnaissance de différentes fonctions amenant à un épanouissement avec revalorisation (ROSP) : syndicalistes, enseignant
Le MT au sein de l’hôpital
Éducation du patient avec un temps dédié, rémunéré, avec sortie du cabinet (écoles…)
Le MT dans le parcours de santé
Porte d’entrée dans le système de soins, coordonnateur du parcours
Déclencheur des différentes aides et partenaires : MAIA, CLIC, PAERPA…
Être le parcours pas simplement le faire valoir obligatoire
Gérer les patients qui ne consultent jamais
Le MT et l’exercice coordonné
Rémunération de ceux qui gèrent : CPTS, ESP…
Un numéro unique pour joindre les partenaires du social et médico-social
Un forfait compensant le fait de déléguer des tâches
Équipe médecin traitant mais rester un soignant
Des actes de coordination avec des GS sur des situations identifiées
Des forfaits pour les actes faits en dehors de la présence du patient
Des outils de communication
Le rôle du MT
Bilan de préventio n et sa cotation
Annonce d’une maladie chronique et sa lettre clef
Consultation de suivi : cotation ?
Pivot du diagnostic du patient
Apporte des réponses à des problèmes compliqués
PEC globale du patient : système OPE
Acteur du 1errecours
Acteur de santé publique
La formation nécessaire au MT pour assumer ses missions
A la PEC de la population
Gestion d’une équipe, de l’entreprise médicale
Plan d’aide à l’installation
Suivi des patients sans ALD
Tenue du dossier médical : prévention, synthèse
Formation aux outils et nouvelles PEC : CPTS, PTA…
A la conduite de projet
Et la valorisation de tout ça
Un motif par consultation
2 consultations longues (CL)annuelles pour la 1èreALD, une consultation longue annuelle par ALD différentes
Une CL pour mise en route du dossier de nouveaux patients (pas qu’en EHPAD si appel du MT)
Pas de C2 pour le correspondant si pas de MCG pour le MT
Faire évoluer le forfait de 5 à 50 €
Une consultation annuelle auprès du MT PEC à 100%
Et une phrase de conclusion d’un participant : « je rêve de devenir médecin référent »
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