CONFERENCE DE PRESSE

Ce jeudi Pierre COSTES, Président de MG France, a tenu une conférence de presse.

Pierre COSTES est en colère.

Pour une première raison :

Car MG France a demandé à l’Etat de renvoyer au moins autant de considération qu'aux hospitaliers pour le travail effectué et le dévouement des professionnels de santé, notamment des médecins généralistes, durant l'été. Or la réponse n'est pas venu à ce jour et c’est le moins que l’on puisse dire...

Lundi prochain, les Présidents des syndicats de professionnels de santé sont invités au sein du CNSP à un repas avec le Président de la République. MG France demandera une nouvelle fois que soit adressé un message aux professions libérales pour leur dévouement et leurs compétences au service de la population.

Car ils n’ont jamais manqué dans les moments difficiles. Qu’il s’agisse des gens isolés durant l’hiver dans les campagnes, qu’il s’agisse des personnes âgées à domicile ou en maisons de retraite durant l’été.

Pierre COSTES a été profondément révolté à la sortie du rapport Lalande. Révolte qui est aussi le ressenti des généralistes lors de la présentation de ce rapport. Le syndicat est le porte parole de ce ressenti.

Ce sentiment de révolte a été exposé au Ministre de la santé en même temps que lui ont été remis les chiffres de la réalité montrant au contraire l'importance des médecins généralistes auprès de la population. Les mêmes éléments ont été présentés devant la mission Parlementaire Ils seront aussi présentés au Président Jacques Chirac. Mais, à ce jour, nous n’avons pas eu de retour à cette demande légitime et unanime des généralistes et de leurs représentants.

Ce rapport contestable sur son versant ambulatoire, stigmatise les généralistes avec la collaboration de l’Ordre des Médecins. Et alors que MG France conteste, les inspecteurs de l’IGAS sont envoyés en mission...

 

Les discours des représentants de l'Etat ont assuré, à juste titre, les hospitaliers d'une grande compassion, mais pas un mot pour les généralistes et autres professionnels libéraux. Enfin, des mesures sont dégagées en urgence dans la loi de santé publique pour les seules urgences hospitalières, sans aucun moyen supplémentaire pour les généralistes et la permanence des soins ambulatoires.

Pour une seconde raison :

Le Projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) inscrit une tendance implicite à l’étatisation progressive. Le texte tel qu'il se présente actuellement, permet de contourner les organisations représentants les professionnels libéraux, et les voies usuelles du contrat à travers l’assurance maladie.

Dans le dossier remis lors de la réunion des comptes de la sécurité sociale du 23 septembre, il est écrit :

• Contrat direct avec des groupements de professionnels (page 55)
•  Découplage des CPP CSP distincts des conventions (page 56) 
• Rôle premier d’agrément par l’ANAES - Agence de l’Etat qui de statut d’experte devient le partenaire de la négociation et le responsable de l’agrément.

Ces trois mesures peuvent être lues comme une forme anticipatoire d'une réforme allant vers le contrat direct, régional puis local avec le professionnel de santé, ouvrant la voie aux assurances privées.

Ce n'est pas acceptable.

Car cela risque de faire arrêter immédiatement la politique en cours des accords médicalisées passés avec l’assurance maladie. Et aboutir à une reprise inévitable des dépenses.

MG France appelle à la vigilance les syndicats qui se sont engagés dans une voie maintenant majoritaire de réforme.

Les contrats de pratiques professionnelles (CPP), accords de bon usage des soins (ACBUS), contrats de santé publique (CSP) peuvent et doivent permettre des initiatives régionales, qui doivent être négociés et signés par les syndicats représentatifs signataires de la convention nationale.

L'expertise par l'ANAES est souhaitable, mais la responsabilité doit revenir aux signataires, représentants des professionnels de santé et assurance maladie.

Le maintien de ces mesures exprimerait clairement le choix du renforcement de l’Etat.

Le choix de MG France est celui du dialogue dans la cadre d'une négociation avec les représentants des professionnels de santé, et de la souplesse dans le domaine conventionnel.

Comme syndicat professionnel, nous préférons cogérer plutôt qu’être gérés, négocier plutôt que simplement concertés.

Paris le 2 Octobre 2003