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Pour MG-France, premier représentant des médecins généralistes et
UC, principal représentant des chirurgiens, anesthésistes, obstétriciens, il est
urgent de mettre en place un autre pilotage des tarifs des médecins libéraux. 9
mars 2009.
Le rapport IGAS
sur les rémunérations des médecins est venu confirmer l'hétérogénéité des tarifs
pratiqués et donc des rémunérations des spécialités médicales. L'opacité des
hiérarchies ainsi mises en place aboutit année après année à des augmentations
impor-tantes pour les spécialités techniques les mieux dotées, à des évolutions
minimes pour le secteur chirurgical et négatives pour la médecine
générale.
L'IGAS constate la prééminence des actes techniques répétitifs
dont la part s'accroît mécaniquement d'année en année au détriment des activités
cliniques et des actes chirurgicaux.
Les différences de rémunérations ne
prennent en compte ni la compétence des profes-sionnels ni la qualité de leur
travail ni la pénibilité ou la responsabilité respective des différentes
spécialités. C'était la finalité de la mise en place de la CCAM technique mais
elle a été détournée.
Le pilotage des tarifs médicaux doit être
profondément modifié et permettre :
- de faire évoluer les tarifs en
fonction des évolutions des techniques, à la hausse et à la baisse le cas
échéant ;
- de décliner les priorités décidées par les pouvoirs publics,
notamment la revalorisation des soins de premier recours et chirurgicaux ;
-
de permettre le rattrapage des rémunérations des spécialités lésées lors des
dernières décennies : spécialités cliniques et particulièrement la médecine
générale actuellement en évolution négative mais également les spécialités
chirurgicales (chirurgiens, obstétriciens, anesthésistes)
Le parlement a
voté un crédit supplémentaire de 2,5 milliards d'euros pour la médecine de ville
en 2009. Pourtant, l'assurance maladie n'a engagé aucune augmentation de
l'enveloppe des soins de premiers recours ni des soins chirurgicaux. Elle ne
peut dès lors être considérée comme apte à conduire la politique tarifaire à
venir.
C'est l'occasion de
réunir les médecins libéraux et hospitaliers pour un nouveau cadre de
négociation tarifaire plus juste, plus transparent, plus conforme aux choix et
aux besoins du pays et des patients.
Martial OLIVIER-KOEHRET, président MG France 06 18 45 90
36
Jean MARTY, président UCCMSF,Secrétaire Général Syngof 06 09 35 02
77,
Philippe CUQ, président UCDF 06 08 91 86
82
Xavier GOUYOU-BEAUCHAMPS, secrétaire général UCDF 06 19 55 27
78
Henry MOUYSSET, président AAL 06 84 22 51
30
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