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Après le « gel des formulaires », la « grève du zèle » Version imprimable Suggérer par mail
19-06-2005
 
Après le « gel des formulaires », la « grève du zèle »
Paris le 19  juin 2005
 
MG France ne saurait participer au détournement d’une réforme, construite dans le consensus par le Haut Conseil de réforme de l’assurance maladie, par un arrangement conventionnel qui réduit la coordination des soins  à un simple parcours de dérégulation tarifaire.
 
Sans l’engagement éclairé d’une population et de ses représentations, sans le soutien actif des médecins généralistes, premiers concernés comme « médecins traitants »  il est illusoire d’attendre des progrès de notre système de santé. Tant en performance qualitative qu’économique.
 
Jusqu’à l'obtention des garanties de qualité pour les patients (notamment en terme de délais de prise en charge, de retour d’informations utiles dans un dossier médical personnel, de règles transparentes sur les tarifs et leurs prises en charge par les mutuelles et assurances complémentaire) et des moyens pour les généralistes à la hauteur de leur mission, MG France recommande aux médecins généralistes de passer du manque de zèle spontané à la grève du zèle organisée.
 
Comme première mesure,  afin de respecter à la lettre les nouvelles dispositions supposées permettre de suivre les parcours de soins, MG France recommande:
 
  • aux médecins généralistes de revenir à l’utilisation exclusive des feuilles de soins version papier dès la mise à leur disposition de la nouvelle mouture permettant l’inscription des multiples nouvelles codifications. (1)
 
  • aux médecins de ne pas effectuer l’installation de la nouvelle version du logiciel 1.40 du lecteur de Carte Sesame Vital, périmée avant même son déploiement car n’incluant pas les nouvelles données de traçabilité des parcours.
 
  • toutefois, afin de ne pas rajouter de la pénalisation  à la pénalisation, de maintenir l’usage de la carte vitale et des anciennes codifications pour les patients bénéficiant de la  dispense d’avance de frais.
 
En ce qui concerne les déclarations de médecin traitant, qui n’ont pas encore été effectuées par près de 70 % des 48 millions de personnes concernées, MG France recommande à chaque généraliste de tenir compte de la situation personnelle de chacun de ses patients.
 
Pour le gel du  retour des formulaires, préconisé par MG France, chaque médecin sera attentif à la demande de la personne. Si le patient le demande, notamment parce qu’il  subit le harcèlement de sa caisse, ou si le gouvernement et les caisses décidaient de  mettre en œuvre effectivement par décret une réelle baisse du remboursement, chaque médecin aura à cœur de ne pas rajouter de la pénalisation à la pénalisation en ne faisant pas obstacle au retour de son formulaire.
 
Pour MG France, toutes les actions syndicales départementales collectives, qui accompagnent une communication permettant de visualiser l’inacceptable réduction du parcours de soins à un simple parcours tarifaire, seront légitimes.
 
Toutefois MG France s’oppose formellement à toute destruction de formulaires, lors de ces actions.
 
Enfin, MG France recherchera des synergies avec les différentes organisations et représentations qui ont participé à la construction de la réforme et qui en partagent le même sentiment de  détournement
 
Paris le 18 Juin 2005
 
 
(1)  Nouveaux codes indicateurs dans les parcours : MTN MTO MTD MTU MTH MTR HCS MCG MCS  MCC  DA DM AE ME MNO MNP MPC MPJ . Codes indicateurs hors les parcours :  LC LCM LCS LDD LDE LDI LDN LES LFH LHR LID LK LKC LMD LMM LMO LNP LP LPC LRO LRT LSC LTH LV LVA LVP LVS LZ
 
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